“蛛絲馬跡”可判斷高血脂 檢查前后2點不可忽視

患上高血脂的“蛛絲馬跡”

　　1、脂血症眼底

　　正常眼底小動脈成橘黃色，高血脂患者的小動脈可呈現黃白色改變，是甘油三酯的大顆粒脂蛋白沉積的結果。是嚴重的高甘油三酯血症的特徵性表現。

　　2、乳白血清

　　利用超速離心機將血漿脂蛋白分離，測定各類脂蛋白中膽固醇和甘油三酯的濃度，是高脂血症診斷最理想的方法。簡易的方法是把血漿放置4℃冰箱中過夜，若血漿上層出現奶油樣的頂層，表示甘油三脂增高。
　　3、耳褶
　　即耳垂前面的皮膚不平整，不光滑，出現皺褶。皺紋可深可淺，可多可少，一般是一個。此症反映耳垂營養不良，血脂增高，心腦供血不足。耳垂是人體唯一突出體表的肉墜樣軟組織，是反映大腦功能與智慧的地方。隨著年老，它會變薄變小。它是陽維脈經通過之處，陽維脈主宰一身之表，是聯系內臟與體表的脈絡，耳褶是心腦部病變在體表的表徵。美國研究發現，高血脂和冠心病人74%耳垂有皺褶。
　　4、角膜老年環
　　眼角膜周圍有一個圓形白色或淡黃色環形斑，因角膜沒有血管供給，全靠細胞之間營養滲透。老年環反映膽固醇在該處的存積與腦動脈硬化有關。

　　5、黃色瘤

　　一種皮膚表面生長的斑塊或丘疹狀黃色結節，結節內聚集了吞噬脂質的巨噬細胞(黃色瘤細胞)。根據黃色瘤的形態和發生部位可分為：
　　肌腱黃色瘤　常發生在跟腱、手、足背肌腱處。為卵圓形質硬皮下結節，與皮膚粘連，邊界清楚。有家族性發病的特徵。
　　手掌黃色瘤　發生在手掌的扁平黃色瘤，呈桔黃色輕度凸起。

　　結節性黃色瘤　好發於身體的膝、肘、指、髖、踝、臀等伸側。為圓形結節，邊界清楚。

　　丘疹性黃色瘤　小米大丘疹，棕黃色。有時口腔黏膜也可受累。主要見於高甘油三酯血症。

　　6、掌紋

　　有人觀察血脂增高和腦動脈硬化者94%有掌紋變化，表現在雙手掌中指根部的掌文有“+”字、“井”字、星狀的改變。中醫理論學說：“有諸內者必形諸外”。即體內有病變者，必然會表現在外部。掌紋的數量越多、范圍越廣，表示血脂增高時間也越長。

　

　7、瞼黃瘤

　　在上下眼瞼內呲部的皮膚，呈橢圓形扁平黃色隆起，對稱發生。也可見於面、頸、軀干和肢體。可見於各種高脂血症，但也可見於血脂正常者。常有家族史，與腦動脈硬化有關。
　　具有上述病症者，須盡早去醫院進一步檢查、確診治療。

　　一般來說，血脂檢查常需測定空腹血清的總膽固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-膽固醇)水平。在抽血前的最后一餐中，忌食高脂肪食物和飲酒，空腹12小時，抽取前臂靜脈血。如果總膽固醇、甘油三酯高於正常水平，HDL-膽固醇低於0.90毫摩爾/升則可認為血脂異常。

　　為了進一步了解血脂生物節律的差異，應在l～8周內復查，結果仍屬異常，即可確診為高脂血症。吸煙、肥胖、糖尿病、腎病綜合徵、甲狀腺功能減退和遺傳因素等都可能是引起血脂異常的原因。因此，在發現自己血脂水平升高之后，應在醫生的指導下做進一步的檢查和治療。

來源﹕家庭醫生整合