頭暈、頭痛、頸項僵硬、疲勞、心悸、持續性緊張……許多人都知道這是高血壓的症狀。但並不是所有的高血壓都有症狀可循，“無症狀性高血壓”在臨床上並不少見。廣州軍區廣州總醫院心血管內科副主任向定成教授表示，無症狀性高血壓隱蔽性強，而且由於沒有引起不適，患者的醫從性更差。但高血壓的危害並不會因無症狀而降低，反而比有症狀的高血壓具有更大的危險性。
無症狀性高血壓更危險
“無症狀高血壓的患者很多都是突發腦出血、心梗等意外，送入醫院才發現血壓過高。但此時長期的高血壓已經對患者的身體造成了傷害，甚至已經造成了生命危險。”向定成強調，尤其是現在高血壓年輕化，有的年輕人患了高血壓而不自知，繼續透支自己的健康。隨著年齡增加，心、腦血管逐漸發生硬化，在進行高強度的活動或者情緒激動的時候，特別容易發生危險。
無症狀患者多不願堅持治療
無任何症狀和不適未必是一件好事，向定成表示，有高血壓症狀的患者往往更自覺地尋求醫生的幫助，積極治療。但無症狀的高血壓患者即使知道自己患有高血壓，醫從性也很差，不治療或者不堅持治療。“這些醫從性差的患者，應該弄清楚高血壓的危害不在於是否有症狀，而在於血壓的高低。因此，不能因為沒症狀就放棄對高血壓的管理，應該同樣重視高血壓的治療。”向定成解釋，如果長期不治療，持續高血壓會損害心、腦、腎和主動脈等，最終導致腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等嚴重並發癥，嚴重影響健康甚至生命。
另外，無症狀性高血壓患者接受降壓治療需要花更多的時間，因為其身體已經適應了高血壓的狀況，因此不可能一下子把血壓降下來，這樣反而會造成身體的不適。對這類患者，應逐步緩慢而平穩地降壓，根據不同的高血壓危險分層水準，制定不同的治療方案。
加強體檢，常做自測
對於高血壓，早期預防和及早治療是關鍵。其實，很多無症狀性高血壓並不是完全沒有症狀，只是很多人忽略或者被其他問題所掩蓋。向定成提醒，以下人群尤要注意關注自身的血壓———家族中有高血壓史；偶爾會出現頭暈或頭痛，但無其他病史；有記憶力減退、注意力不集中，四肢乏力、疲倦、睡眠品質變差等情況。建議做好定期體檢的工作，有條件的可以在家做血壓自測。
值得一提的是，無症狀並偶爾測得血壓值超過正常值的人士並不一定是真正的高血壓人群。向定成解釋，國際高血壓組織更多地鼓勵患者在家自測血壓，因為有的人在醫護人員為其檢測血壓時比較緊張，從而導致測得的血壓值較高，這被稱為“白大褂現象”。憑血壓一時的升高，並不足以診斷為高血壓。只有平靜後，靜坐或平臥時血壓達到140/90毫米汞柱或更高，且在隨後兩天內不同時間至少再測定兩次，才可作為診斷高血壓的依據。此外，24小時動態血壓也可輔助鑒別診斷。
需要注意的是，別在運動後測量血壓，包括爬樓梯、快步走等，這種情況下，血壓升高是正常現象。
來源：金羊網
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