各種水腫的病理透析(五)﹕血管神經性水腫

什麼是血管神經性水腫？
血管神經性水腫:又稱巨大蕁麻疹。是由於血液和組織中C1酯酶抑制物水平的減低，或無活性所致。是一種發生於皮下疏鬆組織或黏膜的局限性水腫，為一種暫時性、局限性、無痛性皮下黏膜下水腫，好發於上唇。可分為獲得性和遺傳性兩種類型。
血管神經性水腫是怎麼回事？血管神經性水腫是什麼原因引起的？

原因多數獲得性血管神經性水腫患者不能找到確切原因。常見病因有：
　　食物
主要包括動物性蛋白(如魚蝦、蟹貝、肉類、牛奶和蛋類等)、植物性食品(如覃類、草莓、可可、蕃茄和大蒜等)以及某些食物調味品和添加劑，這些食物中有的可作為變應原引起機體變態反應，有的則可刺激肥大細胞釋放組胺。
　　藥物
許多藥物通過引起機體變態反應而導致本病。常見的如青黴素、血清製劑、各種疫苗、痢特靈和磺胺等)，有些藥物可為組胺釋放物(如阿司匹林、嗎啡、可待因、奎寧、腆苯​​達嗦、阿托品、毛果芸香鹼、嬰粟鹼和多粘菌素B等)。
　　感染
各種病毒感染、細菌感染和寄生蟲感染。
　　物理因素
各種物理性因素(如冷、熱、日光、摩擦及壓力等)均可引起某些患者發病。
　　動物及植物因素
動物皮毛、昆蟲毒素、蛇毒、海蟄毒素及花粉等。
上述食物、藥物、細菌等抗原或半抗原進入機體後作用於漿細胞，產生IgE，附著於肥大細胞，使之脫顆粒，釋放組胺、緩激肽、5一羥色胺、慢反應物質等生物活性物質，引起小血管及毛細血管擴張及通透性增加，使組織迅速腫脹。
遺傳性血管神經性水腫為常染色體顯性遺傳，主要由C l酯酶抑制物功能缺陷所致

來源﹕醫學百科