各種類似疼痛症狀鑑別及透析五﹕足痛

什麼是足痛？
足痛是踝關節以下部位發生疼痛，包括足心痛、足背痛、足趾痛等。
穿錯鞋子是日常造成腳痛的主要原因。抱怨腳痛的大多是女性。在足部手術病人中，女性佔了80%。

足痛是怎麼回事？足痛是什麼原因引起的？
疾病的因素則很多，如足部外傷如骨折，腳氣，神經性疾病，脊椎的放射痛等。目前認為，各種形式的超強刺激都可引起組織細胞釋放出某些化學物質，稱為致痛物，包括：乙酰膽鹼、5-羥色胺、組胺、緩激肽及多肽類、鉀離子、氫離子，以及組織損傷時釋放的酸性代謝產物等;前列腺素E1也已被證明可提高組織對疼痛的敏感性而致疼痛。
穿錯鞋子是造成腳痛的主要原因。

足痛的臨床表現和診斷


1、足掌痛：強直性脊柱炎常見症狀包括足跟痛、足掌痛、肋間肌痛等。

2、足跟痛：足跟一側或兩側疼痛，不紅不腫，行走不便。又稱腳跟痛。是由於足跟的骨質、關節、滑囊、筋膜等處病變引起的疾病。

3、足趾痛：痛風性足趾痛多發生於中年男性,常急性起病,以趾、踝等關節紅腫熱痛起病者居多。

4、足的放射性疼痛：表現為由腰部至大腿及小腿後側的放射性刺激或麻木感，直達足底部。重者可為由腰至足部的電擊樣劇痛，且多伴有麻木感。疼痛輕者可行走，呈跛行狀態;重者需臥床休息，喜歡屈腰、屈髖、屈膝位。

5、足部腫脹壓痛：X線片主要是標準側位及軸位片，攝軸位片時X線球管應與足縱軸線呈40°角投照，側位片上從跟骨的前關節突到後關節面畫一線，再自後關節面到跟骨結節畫一線，兩線交角稱跟骨結節畫一線，兩線交角稱跟骨結節角(B梔氀攀爀角)，正常為20°～40°

6、踝及足麻木和有灼痛感：踝及足麻木和有灼痛感是腳氣病患者的一種神經精神系統症狀。

7、雙足紅腫熱痛：由紅斑性肢痛症疾病引起的，在一定誘因下，陣發性出現雙足紅、腫、熱、痛等的臨床表現，是紅斑性肢痛症的一種臨床特點。

來源﹕醫學百科