2013年9月25日 星期三

女性更年期的怪表現



頭皮好似蒙上濕布,揭不開撕不掉,這奇怪的症狀竟源於更年期綜合徵!一般來說,更年期綜合徵多表現為潮熱、盜汗、情緒不穩定、心慌胸悶,但專家提醒,更年期症狀很多,皮膚異常、舌部有燒灼感等也是其中症狀。中年女性如有不適,應及時就診,對症治療。
  更年期遇上“怪”症狀
45歲的郭女士近年很煩,一年多以來,她始終感覺右側額頭的頭皮像是被一塊濕布覆蓋著,揭不開撕不掉,也無紅腫痛癢,摸之也無異樣。一年多來,她求診於皮膚科、神經內科,經CT、腦電圖等多項檢查均無異常,斷斷續續接受了一些治療,也不見好轉。
不久前,郭女士因為睡眠不好,想接受中醫調理以改善睡眠。廣州醫學院第五附屬醫院中醫科孟延兵副主任醫師接診後,經詢問病史,得知郭女士已絕經近一年,判斷困擾郭女士一年多的皮膚異樣感覺,以及精神緊張、睡眠差等症狀,都是更年期綜合徵惹的禍。因此,按照中醫滋陰、清熱、安神的治療思路,用六味地黃湯加減進行治療,並輔助針灸三陰交、足三里、氣海、關元、腎俞、太谿和太衝等穴位。經半個月的治療,郭女士的皮膚異樣感覺消失,睡眠及精神狀態明顯改善。
孟延兵介紹道,更年期綜合徵(醫學上已更名為“圍絕經期綜合徵”)是指婦女絕經前後由於性激素減少所致的一系列軀體及精神心理症狀,常見的症狀包括一系列由於雌激素下降引起的相關症狀,包括血管舒縮症狀(潮熱、面頸部皮膚發紅出汗)、精神神經症狀(激動易怒、情緒低落、記憶力減退等)、泌尿生殖系統症狀(陰道炎及尿路感染等)、心血管症狀(冠狀動脈和腦血管病變)和骨質疏鬆症狀。雖然表現多種多樣,但根源只有一個,那就是雌激素的缺乏。
需要注意的是,一些患者由於更年期症狀不典型,常被當作其他疾病,耽誤了治療。例如本案中的郭女士,並無更年期的典型症狀,如潮熱、盜汗、情緒不穩定、心慌胸悶等,只是皮膚感覺異常。因此並未考慮到是更年期綜合徵,輾轉於皮膚科、神經內科,未得到有效治療。
其實,肌膚感覺異常(如皮膚麻木瘙癢、有蟻爬感等),也是更年期的常見症狀,只是很多女性不知道而已。還有部分更年期女性的首發症狀表現為舌部有燒灼感、刺痛感。
  


儘早尋求醫生幫助
“為什麼我的同事更年期過得那麼輕鬆,而我卻這麼辛苦?”不少患者都有這樣的疑惑。孟延兵提醒,每個人的體質差異,心理承受能力也各不相同,症狀自然也各有差別。
“一般而言,大多數女性對於更年期所出現的潮熱、盜汗、心慌等血管功能失調的症狀較為熟悉,常主動尋求婦科專家的幫助,容易明確診斷,也能及時進行干預治療。但如果是症狀非典型的患者,容易被誤診為其他疾病而難以取得理想的治療效果。拖延時間越久,越會加重患者的心理負擔,從而使其原有症狀加重,形成惡性循環。嚴重的可發展成為抑鬱症,甚至產生自殺念頭。”孟延兵說。

對於40歲左右的女性,如果出現皮膚感覺異常,發麻發癢,有針刺、蟻爬感,或口腔有燒灼感,咽喉部有異物感,在排除其他神經、皮膚、口腔病變後,可考慮為更年期綜合徵。這些症狀其實是由於圍絕經期雌激素水平下降,植物神經功能紊亂所導致的。皮膚及口腔黏膜中含有許多雌激素受體,因此對體內性激素的變化尤為敏感,可較早地捕捉到雌激素下降的信息,從而引起不適。
更年期症狀較輕者,可在中醫補腎的基礎上,根據人體氣血偏盛偏衰的程度以及累及的髒腑,採取滋陰清熱、疏肝健脾、調整陰陽等不同的治療方法。症狀較重者,應在醫生指導下適量補充雌激素、B族維生素及鈣劑等,同時可通過中醫調理,配合針刺、耳穴、食療、足浴等傳統中醫療法。若更年期精神神經症狀嚴重,還應進行心理治療。
更年期是每個女性都要經歷的一站,保持良好的心態,樂觀面對,儘早尋求專業醫師的幫助,生活規律,勞逸結合,適當參加社會活動,及時消除負面情緒,將有助於平穩度過這一人生的特殊階段。此外,家人的關懷和幫助非常重要。




來源﹕金羊網

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