冬天下肢疼痛發冷 警惕動脈硬化

由於冬季天氣寒冷，“老寒腿”病情會加重，所以出現下肢疼痛時，不少患者會誤以為是“老寒腿”發作。但值得注意的是，下肢疼痛發冷不一定都是“老寒腿”，有可能是冠心病。
　　下肢疼痛發冷?或是動脈硬化
為何下肢疼痛發冷，反而病在心臟呢?其實，動脈硬化是一種全身性疾病，其中大約有50%的患者表現在冠狀動脈(冠心病)，約30%的表現為腦血管動脈硬化，約有10%的患者表現為下肢動脈硬化。
四肢動脈粥樣硬化以下肢較為多見，尤其是腿部動脈，由於血供障礙而引起下肢發涼、麻木和間歇性跛行，即行走時發生腓腸肌麻木、疼痛以至痙攣，休息後消失，再走時又出現。嚴重的患者可有持續性疼痛，下肢動脈尤其是足背動脈搏動減弱或消失。由於動脈硬化患者多為老年人，所以發生下肢疼痛時常被誤認為“老寒腿”。


如何區分：痛的是肌肉還是關節?
下肢動脈硬化與一般的退行性關節炎並不一樣，其發病時不是關節痛，而是肌肉痛。大腿肌肉、小腿肌肉、臀部肌肉都可能出現無力疼痛，但沒有壓痛點，不活動的時候會痛，活動時則加劇。
此外，由於動脈通道不順暢，患者腿部血液運行差，常出現發冷、怕涼等症狀。發病時兩條腿的溫度還經常不一樣，有的患者單條腿出現麻木，感覺遲鈍，常常被熱水燙傷但自己渾然不覺。
因為經常腿痛，所以這些患者活動越來越少，其心臟症狀更容易被隱藏，臨床上常見患者突發心肌梗死，送到醫院搶救時才發現患冠心病多年。所以，現在對於下肢動脈硬化患者，醫生都會建議其做冠狀動脈造影，爭取早發現、早預防、早治療。

來源﹕家庭醫生