患了糖尿病勿忘活血通絡

現代研究表明，血瘀證糖尿病患者主要表現為血液呈高凝狀態、血流速度減慢和微血栓形成。有研究發現糖尿病患者的全血黏度、血漿比黏度、血沉、體外血栓長度濕重、乾重、血小板黏附率及纖維蛋白原等多項指標均高於健康人。
活血化瘀法近年來已成為糖尿病中醫治療的一種重要方法而被廣泛使用。
瘀血是糖尿病常見的中醫病理產物和致病因素，血瘀證在糖尿病患者中具有普遍性，文獻報導其發生率為50%～77.3%。臨床可見糖尿病人舌紫暗有瘀斑，皮膚色澤晦暗，手足不溫等。
現代研究表明，血瘀證糖尿病患者主要表現為血液呈高凝狀態、血流速度減慢和微血栓形成。有研究發現糖尿病患者的全血黏度、血漿比黏度、血沉、體外血栓長度濕重、乾重、血小板黏附率及纖維蛋白原等多項指標均高於健康人。


所以糖尿病患者比常人更容易發生微循環障礙，從而導致如動脈硬化、視網膜血管病變，以及糖尿病周圍神經病變等。因此，在糖尿病神經病變的治療中，改善微循環、血液流變學及神經營養代謝顯得尤為重要。
比如糖尿病周圍神經病變是糖尿病常見並發症之一，患病率47%～90%不等。判斷為糖尿病神經病變需要達到以下幾點標準：（一）必備項目​​：（1）存在糖尿病。 （2）排除糖尿病神經病變以外的其他末梢神經損害。 （二）條件項目（必備其中兩項）：（1）有糖尿病多發性神經病變的自覺症狀。 （2）兩側跟腱反射減退或消失。 （3）兩側內踝振動覺減弱。另外患者自覺兩側趾尖及足底麻痺、疼痛等，及其他一些診察項目有異。


在臨床試驗中，對2型糖尿病伴糖尿病周圍神經病變患者60例進行對比試驗，參加者原有糖尿病飲食、運動、藥物治療方案不變，病程中根據血糖水平酌情調整降糖藥物劑量，使血糖水平盡可能達標並平穩。治療組30例用彌可保（甲基維生素B12）加丹參片治療神經病變，對照組單用彌可保，療程半年觀察結果：配合丹參片的治療組在治療2～4週後，有22例有不同程度的症狀改善，療程結束時29例症狀改善或消失，總有效率達96.7%；對照組沒有使用丹參片，有效率僅83.3%。
丹參是活血化瘀的代表藥物，此外還有止痛、養心安神的功效，藥理研究具有擴血管、降脂、降壓及降糖作用，能改善微循環、減輕血液的黏稠度。
可見，在輔助治療糖尿病神經病變的過程中，丹參片能起到非常積極的療效，聯合彌可保，可進一步改善末梢循環，改善血液黏滯度而明顯改善症狀，且無明顯毒副作用。
另外，糖尿病患者應當積極運動，以加強血液循環，並註意保護皮膚，因微循環障礙導致感覺障礙，可能會對溫度感覺敏感度下降而容易造成燙傷或凍傷。
糖尿病周圍神經病變的自覺症狀
早期症狀以感覺障礙為主，呈對稱性疼痛和感覺異常，下肢症狀較上肢多見，感覺異常有麻木、蟻走、蟲爬、發熱、觸電樣感覺，往往從遠端腳趾上行可達膝上，患者病變分佈範圍如穿襪子與戴手套。感覺障礙嚴重的患者可出現下肢關節痛及潰瘍。痛呈刺痛、灼痛、鑽鑿痛，似乎在骨髓深部作痛，有時劇痛，痛感晝輕夜重。有時有觸覺過敏，甚則不忍棉被之壓，須把被子支撐起來。當運動神經累及時，肌力常有不同程度的減退，晚期有營養不良性肌萎縮。

來源：央視網健康