前陣子，台灣知名主持人蔡康永因為“面癱”導致嘴角歪斜、左右臉不協調，把許多人嚇得夠嗆。隨著蔡康永的病情逐漸好轉，這種“毀容病”似乎變得沒有想像中可怕了。為什麼蔡康永會得這種病？是不是得此病的患者都能像他那麼幸運康復呢？
嘴斜眼歪是“面癱”前兆
“面癱”在臨床上被稱為“面神經炎”或“面部神經麻痺”， 也被老百姓稱作“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊線風”等，是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種常見病。
杭州市中醫院針灸科主任包燁華稱，“面癱”患者最常見的症狀就是口歪眼斜，大部分的患者因此連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。而嚴重者甚至連味覺、聽力都會受到影響。
為什麼好端端的一張臉說“癱”就“癱”了？
“很多人覺得這種病離我們很遠。其實，我們有時一天會碰到好幾例患者。可以這樣說，小到嬰兒，大到老人，誰都有可能得這種病。”包燁華介紹，“面癱”患者涉及各個年齡段，但年輕人居多。
包燁華進一步解釋：“以往我們說'面癱'有明顯的季節性，尤其是秋季比較高發。但現在因為夏季頻繁使用空調，所以夏季患者數量也很多。蔡康永患的可能是急性面神經炎，與吹風受涼、病毒感染、勞累過度、壓力過大有關。面部如果受到風寒的侵襲，那麼就很容易導致面癱發生，因為這種情況下，面部營養神經的血管會因為受到風寒而發生痙攣，引起神經組織水腫、受壓迫、缺血，進而導致面癱。如果感覺到耳後疼痛，又有受涼史，應引起重視，這可能是發病信號，尤其是體質較弱的人。”
“面癱”患者十人中或有一人存在後遺症
“面癱”的發病原因有很多種，但根據受損位置不同，有中樞型和周圍型之分。
包燁華說，中樞型的“面癱”多見於腦血管病變、腦腫瘤和腦炎患者身上，比如我們常說的“中風”患者。而因為受寒導致的面癱是周圍型“面癱”，是臨床中最常見的。
“雖然這兩種類型表現的症狀很相似，但其實是有區別的。擔心自己'中風'的'面癱'患者，可以嘗試做兩個動作，一個是閉眼，一個是看抬頭紋。如果是中樞型的'面癱'，患者可以正常閉眼，並且有抬頭紋；如果是周圍型的，患者是不能正常閉眼，或者說無法閉緊，也看不到抬頭紋。”
據了解，根據發病時間和治療長短，醫生把患者的情況分為急性期（7-10天之內、緩解期（1個月左右）、後遺症期（2個月未痊癒者）三個階段。
包燁華稱，“面癱”患者的治愈率在85%以上，這意味著大部分的“面癱”患者病情會好轉或者部分好轉。但依然有10%的患者會存在後遺症，多見於頑固性“面癱”患者，這樣的患者在臨床中多見於老年患者。
專家指出，雖然有些程度輕的患者會有自我恢復的可能，但最好還是急性發作時立刻就醫。
“另外，我們也碰到過注射肉毒素誘發的'面癱'患者。肉毒素是肉毒桿菌在繁殖時分泌的一種有毒性蛋白質，因為它能阻斷神經向肌肉發送的運動信號而鬆解肌肉，所以用於除皺、瘦臉，但使用過度或註射位置、深度不對，就可能產生副作用，導致面神經受損，引起面部肌肉僵硬、臉頰不對稱等面癱症狀。但這種物質可以通過新陳代謝排出體外，一般來說哪怕出現副作用，也能在3至6個月自行恢復。”包燁華說。
“面癱”防治要趁早
“防止面癱最好的辦法是平時要注意保持良好的心情，保證飲食的均衡與充足的睡眠，並適當進行體育運動，增強機體免疫力。”包燁華提醒，秋冬季節，天氣漸冷，是面部神經麻痺症的高發期，平日里更要注意保證充足休息，適當鍛煉，尤其對於抵抗力弱的老年人、小孩子來說，更是如此。
專家提醒，除了注意保暖，開車或坐車時，最好不要搖下車窗。另外，疲勞之時或洗浴後，不要受風，且盡量做到避風睡覺。
“做做面部保健操，也能發現問題，對已經發病的患者也起到治療作用。這套操主要有七個步驟：第一步是抬眉運動，用於檢查額枕肌額腹的運動功能。重度患者額部平坦，皺紋一般消失或明顯變淺，眉目外側明顯下垂； 第二步是皺眉，用於檢查皺眉肌是否能運動，兩側眉運動幅度是否一致； 第三步是閉眼，閉眼時應注意患側的口角有無提口角運動，患側能否閉嚴，及閉合的程度；第四步是聳鼻，注意觀察兩側鼻肌是否有皺紋，兩側上唇運動幅度是否相同；第五步是示齒，注意觀察兩側口角運動幅度，口裂是否變形，上下牙齒暴露的數目及高度；第六步是努嘴，注意觀察口角兩側至人中的距離是否相同，努嘴的形狀是否對稱；第七步是鼓腮，主要檢查口輪匝肌的運動功能。”包燁華說。
來源﹕杭州日報
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