2013年3月21日 星期四

吃了安眠藥會“癡呆”?



在臨床過程中,有很多病人一聽要用“安眠藥”,就拚命搖頭,寧死勿用,說吃了會“癡呆”“變傻”,其實這都存在很大的誤區。副作用少的安眠藥,並不可能導致這些“可怕”的副作用,而且可以改善睡眠質量,有利於軀體的功能恢複和其他共生疾病的康複。
  吃了安眠藥會“癡呆”?
  臨床心理專家提醒:不要談“藥”色變 正確使用改善睡眠質量
  睡眠是一個複雜而又重要的伴隨著心理活動的生理過程,在一生中幾乎每個人都會涉及到失眠。理想的安眠藥,不但要縮短入睡時間,還要求達到一定的睡眠深度和充足的睡眠時間,同時要求撤去藥物後無反跳。在臨床過程中,有很多病人一聽要用“安眠藥”,就拚命搖頭,寧死勿用,說吃了會“癡呆”“變傻”,其實這都存在很大的誤區。目前雖然還沒有理想化的藥物,但是在醫生的指導下,權衡利弊,選擇安全性高,副作用少的安眠藥,並不可能導致這些“可怕”的副作用,而且可以改善睡眠質量,有利於軀體的功能恢複和其他共生疾病的康複,改善情緒,提高整體的生活質量。
 


 目前臨床上的安眠藥有很多種,主要有
3大類:一是苯二氮卓類,也就是俗稱的“安定類”,這類藥物就是老百姓非常“懼怕的”,這一類常見的包括:地西泮、勞拉西泮、氯硝西泮、艾司唑侖、阿普唑侖、咪達唑侖等,它們可以縮短入睡時間、增加總睡眠時間,但是會引起日間困倦、頭昏、肌張力減退,需要注意的是特別是老年人服用後夜間起床時應防止跌倒,呼吸係統嚴重疾病的人及孕婦不適宜使用,持續使用這一類也會形成依賴,驟然停藥也會出現戒斷症狀,但是短期在醫生指導下使用,是安全高效的。在臨床上我們見過不規範使用此類藥物超過10多年的患者,並沒引起“癡呆”,隻是藥物的數量越吃越多,療效越來越差。
  其次是非苯二氮卓類:包括唑?坦、佐匹克隆、紮來普隆等,一般不產生次日困倦,產生藥物依賴的風險很低,長期使用無顯著的不良反應,治療失眠安全有效,這是目前臨床上比較推薦使用的“安眠藥”。
  還有是具有催眠效果的抗抑鬱藥物:有很多人在使用這一類的藥物的時候有疑問,取藥後發現是治療抑鬱症的,“能治好失眠麼,醫生搞錯了吧?”,其實大可不必擔心,部分的抗抑鬱藥也有鎮靜催眠作用,在失眠伴有抑鬱、焦慮心境是應用較為有用。目前常見的包括5-羥色胺再攝取抑製劑類:主要有百憂解、賽樂特、左洛複、來士普等,其他常見的還有米氮平、曲唑酮,可以用來治療失眠,或其他安眠藥停藥後的失眠反彈。長期失眠的患者常常伴有情緒問題,故此類藥物可以和短效的苯二氮卓類或非苯二氮卓類聯合使用,增加療效,快速改善失眠症狀。

來源﹕華聲健康網

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