各種水腫的病理透析(三)﹕小腿水腫

小腿水腫的臨床表現和診斷

如水腫僅限於兩側下肢應考慮全身性水腫患者由於站立體位所致。
(1)心源性水腫：風濕病、高血壓病、梅毒、充血性心力衰竭、縮窄性心包炎等
(2)腎源性水腫：急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合徵、腎盂腎炎、腎衰竭、腎動脈硬化症、腎小管病變等
(3)肝源性水腫：肝硬化、肝壞死、肝癌、急性肝炎等
(4)營養不良性水腫：飢餓、胃腸疾患、妊娠嘔吐、精神神經疾患等
(5)結締組織病所致的水腫：常見於紅斑狼瘡、硬皮病及皮肌炎等。
(6)變態反應性水腫：如血清病等。
(7)內分泌性水腫：抗利尿激素分泌異常綜合徵、甲狀腺功能低下、甲狀腺功能亢進等
(8)其它：特發性水腫、貧血性水腫、妊娠中毒性水腫。
如僅一側下肢水腫者往往為靜脈血栓、絲蟲病、淋巴管阻塞等，常伴有陰囊水腫。由於淋巴管阻塞而引起者水腫部位無指壓性，皮膚較厚較堅韌稱之為像皮腿。