一位患者：女性，48歲，訴近一個月來經常出現口苦，尤其是晨起和晚飯後口苦明顯。她自認為口苦不是什麼大問題，未予重視。近幾天她又出現燒心、胃脘部脹悶不適、胸骨後灼熱感，進食饅頭、大米粥等食物後症狀明顯減輕。到醫院檢查，被診斷為胃食管反流症。
這個病例告訴人們，口苦往往是某些疾病的先兆或早期症狀，也是亞健康的常見表現之一。健康人口腔一般感覺是清爽舒適的，只是夜間醒來或晨起後片刻可能會有輕微的口苦或口裡酸澀的感覺。如果經常口苦，一定要予以重視，不要讓亞健康狀態向疾病發展。
口苦不單是口腔的事
引起口苦的常見原因主要有：消化系統疾病，如胃食管反流症、膽汁反流性胃炎、胃潰瘍、慢性肝炎、膽囊炎、膽石症等；呼吸系統疾病，如上呼吸道感染、肺部感染等；口腔本身的疾病，如齲齒、牙齦炎等也會導致口苦。
此外，經常頭暈乏力、心煩失眠等亞健康狀態，以及過度吸煙、酗酒、精神緊張等也會引起口苦。
中醫認為，苦屬火，火盛則苦，故口苦多屬熱與火，多由體內濕熱蘊結或內火上沖所致。從臟腑而言，膽汁味苦，其化生、排泄與肝之疏泄有關。所以不論哪一臟俯功能失常，影響肝膽失於疏泄，均可產生口苦。
具體來講，體內濕熱可分為肝膽濕熱與脾胃濕熱，多見於身體肥胖或嗜食辛辣、油膩、煎炸之人。內火上沖又可分為不同臟腑之火，如飲食不節、消化不良、有菸酒嗜好者易產生胃火，情緒憂鬱、急躁易怒者易生肝火，精神壓力大、緊張焦慮者易生心火，生活不規律、熬夜、嗜好咖啡、消瘦之人則易生腎火。
重者 湯劑調理
中醫治療口苦主要是清濕熱與清內火。兩者的主要區別就是看舌苔是否黃膩。如果口苦，見舌質紅、舌苔黃膩，則需要清化體內濕熱；口苦，見舌質紅、舌苔薄黃，那就要清泄內火。
1.清熱化濕法：
濕熱蘊結體內，要區分是肝膽濕熱證還是脾胃濕熱證。如口苦兼有以下症狀：脅肋部脹痛灼熱、厭食、疲乏、矢氣頻作、大便不調、小便短赤，或見黃疸、舌紅苔黃膩、脈弦數或滑數，治療當清肝膽濕熱，方用茵陳蒿湯、梔子柏皮湯化裁。如口苦並有以下症狀：脘腹脹滿、口黏泛惡、不思飲食、大便積滯不爽、舌紅苔黃膩、脈弦數或滑數，治療當清化脾胃濕熱，方用藿樸夏苓湯、三仁湯化裁。
2.清泄內火法：
心火引起的口苦多伴有心煩、失眠、多夢、驚悸不寧、面赤口渴、尿黃便結，或生舌瘡、腐爛疼痛、舌尖紅絳、苔薄黃、脈數有力。治療擬清心火為主，方用硃砂安神丸、導赤散化裁。
胃火引起的口苦多伴有胃痛拒按、消谷善飢、常喜冷飲，或口臭口瘡、牙齦腫痛、舌紅苔薄黃、脈數實。治療擬清胃火，方用清胃散。
肝火引起的口苦多伴有頭昏腦漲、面紅目赤、耳鳴如潮、急躁易怒、脅肋灼痛、不寐或噩夢紛紜、尿黃便結，或吐血、衄血、舌紅苔黃、脈弦數。治療擬清泄肝火，方用龍膽瀉肝湯。
肺熱（火）引起的口苦可見發熱、咳嗽、咯痰色黃、胸痛、咽喉腫痛、舌紅苔薄、脈數。治療應清肺化痰，方用清金化痰湯、桑白皮湯化裁。
腎火引起的口苦常伴有腰酸腿軟、頭暈耳鳴、目眩、早洩、五心煩熱、骨蒸潮熱、盜汗顴紅、形體消瘦、尿少而黃、舌紅少津或光滑無苔、脈沉細數。治療擬養陰瀉火，方用知柏地黃丸。
輕者 食療有方
★肝火旺盛
雙花湯：菊花15克，梔子花15克，龍膽草10克，白糖10克。先用適量水，武火煮龍膽草30分鐘，去藥留汁，再加菊花、梔子花，文火煮約20分鐘，湯成加入白糖即可飲用。一天3次，每次約飲150毫升，一般服用3～5天即可。
★心火內擾
百合棗仁湯：百合30克，酸棗仁20克，麥冬20克。加水800毫升，用文火煲，煎成200毫升。分兩次服用，早晚各1次，一般連服1週即可。
連翹清心茶：連翹20克，淡竹葉10克，蓮子心10克。先煎連翹、淡竹葉約40分鐘，去藥留汁；將蓮子心放入杯中，用之前煮好的連翹竹葉水沏泡，不要過濃也不要過淡，當茶飲。一般連服1週即可。
★胃熱內熾
白虎粥：中醫醫聖張仲景創著名方劑白虎湯，以專治胃火。這裡根據方義，從食療保健角度調整用藥與煎服法，可以同樣起到去胃火的作用。石膏粉30克，綠豆、粳米適量。先用適量的水煮石膏，然後濾渣取其清液，再加入綠豆、粳米煮粥食之。早晚各食1次，一般3～5天即可。
★肝膽濕熱
六汁飲：梨100克，荸薺50克，芹菜30克，藕50克，西瓜皮50克，苦瓜20克。將梨、荸薺、芹菜、苦瓜洗淨並切碎，鮮藕去皮、去節洗淨並切碎，將西瓜皮的外皮削去，留偏白部分洗淨並切碎。然後將各味一同混合後用紗布包好絞取其汁，或用榨汁機取汁，當果汁飲。一般5～7天即可。
★脾胃濕熱
茯苓薏仁湯：茯苓30克，薏仁30克，赤小豆30克，冬瓜50克。用清水1000毫升煎煮茯苓、薏仁、赤小豆約1小時，再加入冬瓜煮10分鐘，湯成可得300毫升左右。早晚各服1次，一般3～5天即可。
★肺火上擾
番茄甘蔗汁：鮮番茄250克，洗淨搗爛擠汁；甘蔗250克，洗淨絞汁；兩種汁混合代茶飲。一日飲3次，一般服用3～5天即可。
★肝腎陰虛
豬腰子湯：取豬腰兩隻，枸杞子、山萸肉各30克，共放入砂鍋內煮至豬腰熟，作為常餐佐湯，多服有益。
這個病例告訴人們，口苦往往是某些疾病的先兆或早期症狀，也是亞健康的常見表現之一。健康人口腔一般感覺是清爽舒適的，只是夜間醒來或晨起後片刻可能會有輕微的口苦或口裡酸澀的感覺。如果經常口苦，一定要予以重視，不要讓亞健康狀態向疾病發展。
口苦不單是口腔的事
引起口苦的常見原因主要有：消化系統疾病，如胃食管反流症、膽汁反流性胃炎、胃潰瘍、慢性肝炎、膽囊炎、膽石症等；呼吸系統疾病，如上呼吸道感染、肺部感染等；口腔本身的疾病，如齲齒、牙齦炎等也會導致口苦。
此外，經常頭暈乏力、心煩失眠等亞健康狀態，以及過度吸煙、酗酒、精神緊張等也會引起口苦。
中醫認為，苦屬火，火盛則苦，故口苦多屬熱與火，多由體內濕熱蘊結或內火上沖所致。從臟腑而言，膽汁味苦，其化生、排泄與肝之疏泄有關。所以不論哪一臟俯功能失常，影響肝膽失於疏泄，均可產生口苦。
具體來講，體內濕熱可分為肝膽濕熱與脾胃濕熱，多見於身體肥胖或嗜食辛辣、油膩、煎炸之人。內火上沖又可分為不同臟腑之火，如飲食不節、消化不良、有菸酒嗜好者易產生胃火，情緒憂鬱、急躁易怒者易生肝火，精神壓力大、緊張焦慮者易生心火，生活不規律、熬夜、嗜好咖啡、消瘦之人則易生腎火。
重者 湯劑調理
中醫治療口苦主要是清濕熱與清內火。兩者的主要區別就是看舌苔是否黃膩。如果口苦，見舌質紅、舌苔黃膩，則需要清化體內濕熱；口苦，見舌質紅、舌苔薄黃，那就要清泄內火。
1.清熱化濕法：
濕熱蘊結體內，要區分是肝膽濕熱證還是脾胃濕熱證。如口苦兼有以下症狀：脅肋部脹痛灼熱、厭食、疲乏、矢氣頻作、大便不調、小便短赤，或見黃疸、舌紅苔黃膩、脈弦數或滑數，治療當清肝膽濕熱，方用茵陳蒿湯、梔子柏皮湯化裁。如口苦並有以下症狀：脘腹脹滿、口黏泛惡、不思飲食、大便積滯不爽、舌紅苔黃膩、脈弦數或滑數，治療當清化脾胃濕熱，方用藿樸夏苓湯、三仁湯化裁。
2.清泄內火法：
心火引起的口苦多伴有心煩、失眠、多夢、驚悸不寧、面赤口渴、尿黃便結，或生舌瘡、腐爛疼痛、舌尖紅絳、苔薄黃、脈數有力。治療擬清心火為主，方用硃砂安神丸、導赤散化裁。
胃火引起的口苦多伴有胃痛拒按、消谷善飢、常喜冷飲，或口臭口瘡、牙齦腫痛、舌紅苔薄黃、脈數實。治療擬清胃火，方用清胃散。
肝火引起的口苦多伴有頭昏腦漲、面紅目赤、耳鳴如潮、急躁易怒、脅肋灼痛、不寐或噩夢紛紜、尿黃便結，或吐血、衄血、舌紅苔黃、脈弦數。治療擬清泄肝火，方用龍膽瀉肝湯。
肺熱（火）引起的口苦可見發熱、咳嗽、咯痰色黃、胸痛、咽喉腫痛、舌紅苔薄、脈數。治療應清肺化痰，方用清金化痰湯、桑白皮湯化裁。
腎火引起的口苦常伴有腰酸腿軟、頭暈耳鳴、目眩、早洩、五心煩熱、骨蒸潮熱、盜汗顴紅、形體消瘦、尿少而黃、舌紅少津或光滑無苔、脈沉細數。治療擬養陰瀉火，方用知柏地黃丸。
輕者 食療有方
★肝火旺盛
雙花湯：菊花15克，梔子花15克，龍膽草10克，白糖10克。先用適量水，武火煮龍膽草30分鐘，去藥留汁，再加菊花、梔子花，文火煮約20分鐘，湯成加入白糖即可飲用。一天3次，每次約飲150毫升，一般服用3～5天即可。
★心火內擾
百合棗仁湯：百合30克，酸棗仁20克，麥冬20克。加水800毫升，用文火煲，煎成200毫升。分兩次服用，早晚各1次，一般連服1週即可。
連翹清心茶：連翹20克，淡竹葉10克，蓮子心10克。先煎連翹、淡竹葉約40分鐘，去藥留汁；將蓮子心放入杯中，用之前煮好的連翹竹葉水沏泡，不要過濃也不要過淡，當茶飲。一般連服1週即可。
★胃熱內熾
白虎粥：中醫醫聖張仲景創著名方劑白虎湯，以專治胃火。這裡根據方義，從食療保健角度調整用藥與煎服法，可以同樣起到去胃火的作用。石膏粉30克，綠豆、粳米適量。先用適量的水煮石膏，然後濾渣取其清液，再加入綠豆、粳米煮粥食之。早晚各食1次，一般3～5天即可。
★肝膽濕熱
六汁飲：梨100克，荸薺50克，芹菜30克，藕50克，西瓜皮50克，苦瓜20克。將梨、荸薺、芹菜、苦瓜洗淨並切碎，鮮藕去皮、去節洗淨並切碎，將西瓜皮的外皮削去，留偏白部分洗淨並切碎。然後將各味一同混合後用紗布包好絞取其汁，或用榨汁機取汁，當果汁飲。一般5～7天即可。
★脾胃濕熱
茯苓薏仁湯：茯苓30克，薏仁30克，赤小豆30克，冬瓜50克。用清水1000毫升煎煮茯苓、薏仁、赤小豆約1小時，再加入冬瓜煮10分鐘，湯成可得300毫升左右。早晚各服1次，一般3～5天即可。
★肺火上擾
番茄甘蔗汁：鮮番茄250克，洗淨搗爛擠汁；甘蔗250克，洗淨絞汁；兩種汁混合代茶飲。一日飲3次，一般服用3～5天即可。
★肝腎陰虛
豬腰子湯：取豬腰兩隻，枸杞子、山萸肉各30克，共放入砂鍋內煮至豬腰熟，作為常餐佐湯，多服有益。
來源：健康報
沒有留言:
張貼留言